医療法人社団寿会 千代田診療所

千代田区の内科,放射線科,消化器科,循環器内科,糖尿病代謝内科,眼科
千代田診療所

〒101-0054 東京都千代田区神田錦町1-9 東京天理ビル1階
TEL 03-3291-0375
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個人情報について

診療情報の提供および個人情報の保護に関するお知らせ

 当院は、患者さんへの説明と納得に基づく診療(インフォームド・コンセント)および個人情報の保護に積極的に
 取り組んでおります。

診療情報の提供

 

ご自身の病状や治療について質問や不安がおありになる場合は、ご遠慮なく直接担当医師または看護師に質
問し、説明を受けて下さい。この場合には、特別な手続きは必要ありません。

   

診療情報の開示

 

ご自身の診療記録の閲覧や謄写をご希望の場合は、ご遠慮なく担当医師または受付に開示をお申し出下さい。
※代理人による診療記録の閲覧や謄写をご希望の場合は、所定の用紙に必ず御本人の同意 の署名と代理人
様の本人確認が必要となります。
開示・謄写には必要な実費がかかります。予めご了承をお願いいたします。

   

個人情報の内容訂正・利用停止

 

個人情報とは、氏名,住所等の特定の個人を同定できる情報をいいます。当院が保有する個人情報(診療記
録等)が事実と異なるとお考えになる場合は、内容の訂正・利用停止を求めることが出来ます。調査の上、
対応いたしますので受付にお申し出下さい。

   

個人情報の利用目的

 

個人情報は以下の場合を除き、本来の利用目的の範囲を超えて利用いたしません。診療のために利用する他、
病院運営,教育・研修,行政命令の遵守,他の医療・介護・福祉施設との連携等のために、個人情報を利用
することがあります。また、外部機関による病院評価,学会や出版物等で個人名が特定されない形で報告す
ることがあります。

   

ご希望の確認と変更

 

 ・治療,外来予約(診療・検査・処置・指導等)の変更,療養給付,保険証等の確認等,緊急性を認めた
内容について、患者さんご本人に連絡する場合があります。但し、事前に各科外来窓口または受付まで
お申し出があった場合は連絡いたしません。
・外来や健康診断で氏名の呼び出しにおける氏名の提示を望まない場合には、お申し出下さい。
但し、事故防止,安全確保のためには、呼名及び氏名の提示が望ましいです。
・一度出されたご希望をいつでも変更することが可能です。お気軽にお申し出下さい。
・お申し出がないものについては、同意していただけたものとして取り扱わせていただきます。

   
相談窓口
 

 ご質問やご相談は、各部署責任者又は以下の個人情報保護窓口をご利用下さい。
⇒ 個人情報保護相談窓口  事務長:小井澤
[対応可能時間: 9:00~12:00、13:30~17:00]                  


                             平成26年9月  院長  三浦 寿美子
 

   
   ●「個人情報開示申請書」につきましては、下記よりダウンロードして ご記入・押印の上、
  持参をお願い致します。
   
  個人情報開示申請書