千代田診療所 | 千代田区神田錦町の内科,放射線科,消化器科,循環器内科,糖尿病代謝内科,眼科

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個人情報について

診療情報の提供および個人情報の保護に関するお知らせ

当院は、患者さまへの説明と納得に基づく診療(インフォームド・コンセント)および個人情報の保護に取り組んでおります。
 

  • 診療情報の提供
    ご自身の病状や治療について質問や不安がおありになる場合は、ご遠慮なく直接担当医師または看護師に質問し、説明を受けてください。この場合には、特別な手続きは必要ありません。
  • 診療情報の開示
    ご自身の診療記録の閲覧や謄写をご希望の場合は、ご遠慮なく担当医師または受付に開示をお申し出ください。
    ※代理人による診療記録の閲覧や謄写をご希望の場合は、所定の用紙に必ず御本人の同意の署名と代理人さまの本人確認が必要となります。
    開示・謄写には必要な実費がかかります。あらかじめご了承をお願いいたします。
  • 個人情報の内容訂正・利用停止
    個人情報とは、氏名、住所等の特定の個人を同定できる情報をいいます。当院が保有する個人情報(診療記録等)が事実と異なるとお考えになる場合は、内容の訂正・利用停止を求めることができます。調査の上、対応いたしますので受付にお申し出ください。
  • 個人情報の利用目的
    個人情報は以下の場合を除き、本来の利用目的の範囲を超えて利用いたしません。診療のために利用する他、病院運営、教育・研修、行政命令の遵守、他の医療・介護・福祉施設との連携等のために、個人情報を利用することがあります。また、外部機関による病院評価、学会や出版物等で個人名が特定されない形で報告することがあります。
  • ご希望の確認と変更
    ・治療、外来予約(診療・検査・処置・指導等)の変更、療養給付、保険証等の確認等、緊急性を認めた内容について、患者さまご本人に連絡する場合があります。ただし、事前に各科外来窓口または受付までお申し出があった場合は連絡いたしません。
    ・外来や健康診断で氏名の呼び出しにおける氏名の提示を望まない場合には、お申し出ください。ただし、事故防止、安全確保のためには、呼び名および氏名の提示が望ましいです。
    ・一度出されたご希望をいつでも変更することが可能です。お気軽にお申し出ください。
    ・お申し出がないものについては、同意していただけたものとして取り扱わせていただきます。
  • 相談窓口
    ご質問やご相談は、各部署責任者または以下の個人情報保護窓口をご利用ください。
    ⇒ 個人情報保護相談窓口 事務長:小井澤
    [対応可能時間: 9:00~12:00、13:30~17:00]

平成26年9月  院長  三浦 寿美子

●「個人情報開示申請書」につきましては、下記よりダウンロードしてご記入・押印の上、持参をお願い致します。

個人情報開示申請書

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